2000

El programa audiovisual titulado “Es Cosa de Dos” para la
prevención de ITS’s, tiene como objetivo
proporcionar información acerca de las causas,
síntomas y medidas de prevención, así como
favorecer actitudes que permitan llevar a cabo
conductas dirigidas hacia la prevención de ITS’s.



El interés de realizar una investigación dirigida a
desarrollar un video educativo para la prevención
de las ITS´s, parte de los hallazgos de una
investigación previa realizada por el Instituto Mexicano para la Familia IMIFAP
(Collado, Grobeisen, Ryan y Pick, 1997),
encaminada a conocer la terminología que
utilizan las mujeres al hablar de sus ITS´s, así
como las relaciones cognitivas que ellas hacen,
con el objeto de conocer los significados que les
dan a sus enfermedades, los signos que
identifican, las causas que le atribuyen a su
surgimiento, así como los tratamientos que
instrumentan para resolver este tipo de
infecciones.

Con el objeto de reforzar y redefinir los contenidos y la forma del video a desarrollar, se llevó a cabo una fase exploratoria de corte cualitativo, mediante la aplicación de 20 entrevistas abiertas a mujeres, 8 a personal de salud y 2 entrevistas a parteras, así como la aplicación de cuatro grupos focales con ocho mujeres cada uno.

Los resultados obtenidos en las entrevistas abiertas permitieron conocer la siguiente información, misma que fue utilizada para el desarrollo del video:

• Muchas de las mujeres reconocieron que las relaciones sexuales extramaritales por parte de sus parejas son un factor de riesgo, pero no hablan de ello con la pareja.
• En algunos casos existió desconocimiento o información equivocada sobre el origen de las ITS´s, por lo que se consideró necesario aclararlo.
• Algunas mujeres ubicaron el condón como una medida preventiva, pero se encontraron mujeres que no sabían como usarlo, o que pensaban que no ayuda a prevenir ninguna ITS.
• La mayoría de las mujeres reconocieron el flujo, ardor y comezón como síntomas que caracterizan a las ITS´s, pero desconocían otros importantes, o asimilaban algunos de ellos como característicos de ser mujer.
• Debido al uso de remedios caseros para tratar las infecciones, fue necesario resaltar que ante la detección de cualquier síntoma, las mujeres acudan al doctor; además realizar por lo menos, una revisión anual. Las mujeres desconocieron cualquier información relacionada con cáncer, y sugirieron incluirlo en los materiales educativos.

Los grupos focales tuvieron la intención de obtener información acerca de la presentación que debía tener el video para que fuera más adecuado al grupo objetivo. Las mujeres prefirieron personajes reales por sentirse mas identificados con ellos, a diferencia de dibujos animados, los que les dieron la impresión de irrealidad y fantasía.

El video incluye temas referentes a la prevención, formas de contagio, diagnóstico y tratamiento de las ITS´s. Como parte de la prevención, se profundiza en la importancia del papanicolaou, el uso del condón y la comunicación con la pareja.

El guión titulado “Es cosa de dos”, cuenta la historia de una mujer que asiste a una charla de ITS´s en el centro de salud. Al regresar a casa le habla a su pareja y le propone acudir al doctor para una revisión. El marido se va a visitar al compadre, quien le explica la importancia de que vaya al doctor. Finalmente el marido accede, pero antes de que la pareja acuda, revisan juntos el material de la charla que incluye los síntomas, las formas de prevención y qué hacer en caso de tener una ITS. Una vez desarrollado el guión se llevó a cabo un piloteo, aplicando una evaluación cualitativa a través de dos grupos focales. El grupo focal se instrumentó con una discusión grupal después de haber escuchado el guión. Posteriormente se realizaron los cambios pertinentes.

La evaluación del video se llevó a cabo con una muestra de 90 mujeres en edades comprendidas entre 21 y 48 años, pertenecientes a la comunidad de Chignahuapan, Puebla. Antes de la proyección del video se les realizó una entrevista y seis meses después se les realizó la misma entrevista, que incluía preguntas que permitieron saber los conocimientos que las mujeres tienen sobre las ITS´s en cuanto a formas de contagio, síntomas y prevención, y preguntas sobre la actitud que tienen hacia ellas.

Se llevó a cabo un diseño cuasi-experimental PRE-TEST-POST-TEST inmediatamente después de ver el video y seis meses después, integrado por cuatro grupos: a dos de ellos (Experimental 1 y 2) se les presentó el video “Es cosa de dos”, sobre prevención de ITS´s; a los otros dos grupos (Control 1 y 2) se les presentó el video “Si yo estoy bien mi familia también”, el cual promueve la calidad de vida. De los cuatro grupos, al Experimental 1 y Control 1, se les entrevistó antes y después de la transmisión del video; mientras que al Experimental 2 y Control 2, se les entrevistó sólo después de ver el video, con el fin de eliminar el sesgo de la evaluación previa al video, es decir, evitar que la entrevista antes del video pudiera sensibilizar a las mujeres de esta muestra. Se realizó un seguimiento seis meses después de la proyección del video para evaluar si aún persistían los cambios en conocimientos sobre causas, síntomas, medidas de prevención y actitudes más favorables hacia la prevención de las ITS.

Para analizar los resultados, se realizó una comparación del porcentaje de respuestas favorables dado durante las tres etapas de la evaluación (pre, post y seguimiento) y se llevó a cabo un análisis de variación para saber si estas diferencias eran significativas.

El grupo experimental presentó actitudes más favorables hacia la prevención de ITS significativamente diferente del presentado por el grupo control, las cuales se observaron concretamente en actitudes hacia el uso del condón y hacia la comunicación con la pareja.También mostró mayor conocimiento sobre medidas de prevención y síntomas inmediatamente después de ver el video y seis meses después, lo cual muestra que el video funciona para incrementar conocimientos sobre ITS a corto y largo plazo.

Cuando se les preguntó a las mujeres si habían hecho algo para prevenir las infecciones de transmisión sexual después de haber visto el video y que es lo que habían hecho, aún cuando en todos los grupos hubo mujeres que mencionaron que tomaron medidas preventivas para las ITS, los grupos experimentales (1 y 2 ) mostraron los porcentajes más altos de mujeres que tomaron medidas preventivas en forma correcta, es decir, comenzaron a solicitar y a usar el condón con su pareja y a asistir a revisiones medicas

El video “Es cosa de dos” se transmitió por la cadena de televisión EDUSAT a 17 estados a los que llega su señal (vía satelite). La difusión del video se incluyó dentro de las actividades de capacitación que realiza el sistema IMSS-SOLIDARIDAD por medio de EDUSAT. A través de estas transmisiones, el video ha llegado a 42,000 mujeres.

La importancia de los hallazgos de esta investigación radica en que se cuenta con información obtenida de la propia construcción cognitiva de las mujeres, lo cual resulta muy valioso para la construcción de estrategias culturalmente adecuadas a grupos sociales específicos.