2004

Publicado en "the Health Promotion Journal of Australia" en 2004, este estudio evalúa Soul City, una organización no gubernamental surafricana cuyo trabajo está específicamente enfocado en los impactos de las campañas de medios masivos sobre los cambios en la comunidad y las prácticas de salud a nivel individual, interpersonal y comunitario. De acuerdo con este estudio, conceptualmente el proyecto fue construido en torno a la idea de "alfabetización en salud", una serie de habilidades que combinan el conocimiento sobre temas relacionados y la comprensión de las restricciones socio-culturales que afectan las prácticas en salud y las acciones de individuos y comunidades, con el fin de lograr cambios positivos en este campo.

Este análisis evaluativo fue diseñado para reflejar la amplitud de la perspectiva socio-ecológica en salud de Soul City, por medio de la integración de métodos cuantitativos y cualitativos y la medición del impacto de estrategias de comunicación a diferentes niveles en la sociedad Surafricana.

El proyecto incluyó la producción y difusión nacional de programas de edu-entretenimiento en televisión y radio, los cuales fueron complementados con materiales impresos distribuidos también a nivel nacional por medio de periódicos y con una estrategia nacional de abogacía dirigida a gobernantes y tomadores de decisión. El programa de televisión consistió en un drama de trece episodios, emitidos semanalmente en el horario de mayor audiencia, durante trece semanas. El programa de radio, también fue formato dramático, con 45 episodios emitidos diariamente a nivel nacional. Las estrategias de medios y abogacía abarcan temas como VIH/SIDA y sexualidad juvenil, violencia doméstica y acoso sexual, hipertensión, desarrollo de pequeños negocios y finanzas personales.

La información fue recolectada en cinco formas diferentes:

• Una encuesta nacional que se llevó a cabo en 1999 (encuesta básica) y 2000 (evaluación), dirigida a la audiencia objetivo de los programas de edu-entretenimiento para medir los impactos en salud y sociales del proyecto. Este componente recopiló respuesta de 2000 individuos entre los 16 y 65 años de edad.
• Una encuesta aparte, llevada a cabo en dos sitios específicos, uno urbano y uno rural, con un panel (grupo cohorte) de 1000 personas y un grupo control de 100 personas con el fin de obtener mediciones repetidas del impacto durante el período de transmisión por televisión y radio.
• Una evaluación cualitativa de los impactos mediante uan serie de grupos focales y entrevistas personales administrados en los dos grupos cohorte, así como en cuatro sitios adicionales. La encuesta fue diseñada para definir temas relacionados con la salud y la vida comunitaria identificados por los participantes en el estudio.
• El aspecto de abogacía del proyecto fue evaluado por medio de entrevistas y discusiones en grupos focales con representantes del gobierno nacional y provincial, proveedores de servicios, ONGs, periodistas, instituciones de capacitación, miembros de la comunidad y personas e instituciones interesadas en proyectos. Adicionalmente, el estudio analizó los registros de llamadas telefónicas a la línea de ayuda contra el abuso femenino ( Stop Women Abuse Helpline).
• Finalmente, el estudio compiló una base de datos de organizaciones e instituciones alcanzadas de una u otra forma por el mensaje de Soul City.

Las emisiones de edu-entretenimiento de Soul City fueron recibidas por más de 80% de la audiencia objetivo, con una percepción generalizada del proyecto como una fuente confiable de mensajes sobre salud, efectiva en incrementar la alafabetización en salud, especialmente en lo referente a la violencia doméstica y el VIH/SIDA. Algunos hallazgos específicos son:

Alcance
Los programas de televisión y radio llegaron a diversos segmentos de audienci en términos de educación, edad, sexo y ubicación geográfica. 42% de la audiencia de televisión y 54% de la audiencia de radio vivíen en áreas rurales; 66% de la audiencia de televisión y 67% de la de radio corresponden a mujeres; 38% de ambas audiencias son jóvenes entre los 16 y 24 años; 22% de la audiencia de televisión y 26% de la audiencia de radio no cuenta con educación formal o alcanza sólo un nivel de educación primaria. El alcance de Soul City también abarcó un total de 4300 audiencias institucionales en diversos campos, tales como escuelas (47%), de educación para adultos y centros de capacitación (34%) y clínicas (10%).

Recepción de la audiencia
Una valoración cualitativa de los grupos focales y las respuestas a las entrevistas en seis ciudades reveló que el edu-entretenimiento era percibido como un vehículo educativo y de entretenimiento relevante y confiable. Los miembros de la audiencia informaron que las emisiones transmitieron modelos de actitud y comportamiento constructivos y pro-sociales y mostraron alternativas o estrategias de manejo de situaciones convincentes en escenarios reales y familiares.

Impacto en la creación de un ambiente de apoyo
Los hallazgos apotaron evidencia de la contribución de Soul City en la creación de un ambiente de apoyo para facilitar los cambios de comportamiento, particularmente en las áreas de violencia doméstica y VIH/SIDA. Soul City tuvo impacto en el desarrollo de procesos de presión, abogacía y movilización comunitaria (por ejemplo marchas públicas) que condujeron al logro de una legislación exitosa sobre la violencia doméstica (Domestic Violence Act - 1999). 5% de quienes estuvieron expuestos a la serie de televisión de Soul City expresaron haberse puesto en contacto con una organización que trabaja en el área de la violencia contra las mujeres; el porcentaje para quienes tuvieron una exposición baja y media a la serie fue de un 4% y para quienes no estuvieron expuestos a la serie, de 1%. Los resultados también señalaron otros efectos positivos de Soul City, como el impacto de las series de televisión y radio en el nivel de uso de las líneas de ayuda al abuso femenino y sobre SIDA, y un aumento en la comunicación entre los líderes de la comunidad y sus electores, quienes usaron los dramas radiales y televisivos como puntos comunes de referencia.

Impacto sobre el ambiente social e interpersonal
Los resultados sugieren que el edu-entretenimiento aportado por Soul City contribuyeron al empoderamiento de las comunidades locales. Puso en evidencia la conciencia colectiva sobre salud, fomentó una sensación de poder colectivo para lograr el cambio, facilitó la toma de acción colectiva y la consolidación de estructuras comunitarias, reforzó las redes sociales y aportó una visión positiva y una esperanza de un futuro mejor. Una evidencia destacada del impacto sobre la comunidad y el empoderamiento colectivo es el caso de una población rural afectada por una pobreza severa, violencia contra las mujeres y ausencia de servicios sociales y de salud. Presentar un escenario con circunstancias socio-económicas similares a las de esta población inspiró a los miembros de la comunidad a organizar una exitosa movilización comunitaria contra las prácticas económicas de explotación locales. Además, la población cambió su nombre por el de "Soul City", en reconocimiento al valor del edu-entretenimiento.

Impacto sobre el cambio individual
La exposición al modelo de edu-entretenimiento Soul City fue asociado con un aumento relevante en el conocimiento y conciencia sobre la Ley de Violencia Doméstica, el uso del condón y la acción comunitaria contra la violencia doméstica; también facilitó saber dónde encontrar apoyo relacionado con la violencia contra las mujeres y contribuyó a aumentar la intención de hacer algo con el fin de detener la violencia contra las mujeres. No hubo evidencia cuantitativa de impacto en las actitudes personales relacionadas con el comportamiento sexual y con las normas sociales subjetivas sobre el acoso sexual.

El estudio concluye con una discusión sobre los factores que contribuyeron a los resultados positivos obtenidos por Soul City, entre los cuales están: el formato multimedia y de edu-entretenimiento, la integración de múltiples componentes complementarios que se refuerzan entre sí, el manejo de múltiples temáticas, la comprensión de la importancia de la acción colectiva y una estrategia de intervención elaborada sobre una base teórica.