El programa de mercadeo
social de condones en Bolivia se realiza a través de ProSalud y de Population Services International (PSI). Los condones son vendidos a través de una red de distribución nacional con aproximadamente 3.000 puntos de venta, entre ellos farmacias, supermercados,
tiendas de deportes, tiendas de música, tiendas de bebidas alcohólicas, prostíbulos, bares, discotecas y clubes nocturnos. PSI colabora también con ONGs locales en la venta de preservativos a través de sistemas de distribución que involucran a la comunidad. Los condones femeninos se venden principalmente en farmacias y en prostíbulos.


Así mismo, PSI difunde información para la prevención del VIH/SIDA/ITS mediante miniseries nacionales de radio y televisión; programas de radio con participación
de los oyentes; un concurso anual para compositores
de canciones con una gira de conciertos; y videos y folletos informativos. Algunas actividades educativas están especialmente dirigidas a grupos poblacionales que corren un cierto riesgo de contraer
VIH, como el ejército, la policía, los camioneros y los trabajadores migratorios. Se cuenta con unidades de video móviles para alcanzar a las poblaciones rurales.


Management Sciences for Health puso en marcha y continúa haciendo un seguimiento del sistema de supervisión de VIH/SIDA establecido en 2000.
USAID dona fondos a través de CARE a los programas de prevención de VIH que mejoran los servicios
de salud en Bolivia y contribuyen a la detección y tratamiento de ITS. Voluntarios de la comunidad y enfermeras se encargan de educar a las personas sobre los hábitos que pueden acarrear un mayor riesgo, el uso de condones y la importancia de hacerse
un examen y recibir tratamiento para las infecciones
de transmisión sexual.


Adicionalmente se realizan actividades de educación
y prevención de VIH/SIDA/ITS a través de organizaciones no gubernamentales locales. ProSalud y CIES, junto con CARE/Bolivia, intervienen
en comunidades que residen en los centros urbanos más grandes, haciendo especial énfasis en los trabajadores sexuales comerciales femeninos, hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, estudiantes de bachillerato y universitarios, y el cuerpo de la policía y del ejército. El Centro para Programas en Comunicación (CPC) se encarga de mantener una línea telefónica directa que trata temas de salud sexual y que representa una fuente de información importante sobre VIH/SIDA e infecciones
de transmisión sexual.

De otro lado, los
Centros para el Control y Prevención de
Enfermedades (CDC) prestan asistencia técnica en
un proyecto de intervención contra las ITS y el VIH
para desarrollar tratamientos sindrómicos de ITS,
pautas para la prevención de ITS y VIH, y programas
de intervención dedicados a trabajadores sexuales
comerciales y a hombres que tienen relaciones
sexuales con otros hombres. En el proyecto se creó
un modelo que integra servicios clínicos y de comportamiento
para infecciones de transmisión sexual,
el cual se ha venido implementando desde entonces
en nueve ciudades de Bolivia. El personal a cargo de
prestar servicios de salud ha recibido capacitación en el cuidado clínico de ITS, el diagnóstico de laboratorio de ITS y el asesoramiento
de pacientes con VIH/ITS.

VIH.

La infección de VIH en Bolivia se mantiene en un nivel bajo. Según el Ministerio de Salud, de 1985 a diciembre de 2001, en Bolivia se registraron aproximadamente 800 casos de VIH/SIDA. Los 209 casos reportados en 2001, implican un aumento de casi el doble en comparación a los 99 casos reportados en 2000. Aunque el 85 por ciento de los casos se atribuyen a transmisión sexual, la distribución proporcional de los tipos de contacto sexual ha cambiado con el tiempo. Entre 1985 y 1992, el 5 por ciento de las personas infectadas declaró ser heterosexual, el 80 por ciento homosexual y el 15 por ciento bisexual. Entre 1993 y 2001, el 61 por ciento de las personas infectadas declaró ser heterosexual, el 20 por ciento homosexual y el 19 por ciento bisexual. Un 3,3 por ciento de los casos se atribuyó a la transmisión a través de sangre o de productos
sanguíneos y un 2,25 por ciento a la transmisión de madre a hijo. Según el Ministerio de
Salud, la predominancia en la población general
y entre trabajadores sexuales comerciales se ha
mantenido baja.

Según el Gobierno de Bolivia, el país debe enfrentarse a una serie de problemas relacionados con la infraestructura de salud antes de dedicarse con efectividad a la lucha contra el VIH/SIDA. Entre estos problemas se encuentran:

Según la Organización Mundial de la Salud, algunos de los factores que afectan la salud en Bolivia incluyen: