El programa avanza sobre dos perspectivas: una de derechos humanos enfocada a su conocimiento, promoción y aplicación, y una de equidad entre los géneros a partir de la cual se insta a que tanto mujeres como hombres entiendan que en sexualidad ambos han de asumir sus derechos, ejercerlos y concertar en igualdad de condiciones qué quieren hacer de sus vidas sexuales.

Estos dos aspectos se convierten en punto de partida para asumir temas como el desarrollo humano y la construcción de tejido social en las comunidades a partir de sus propias vivencias y costumbres, entendiendo que si bien lo sexual es íntimo, tiene relación directa con los comportamientos que ocurren en el día a día de todos los seres humanos.

De igual manera la participación se convierte en un ingrediente fundamental para el Programa, toda vez que de la vinculación activa de todos los actores del municipio depende, tanto la identificación de los riesgos existentes, como su minimización. Por ello niños, niñas, adolescentes y jóvenes se vinculan al Programa, y participan en su diseño, puesta en marcha, evaluación y afianzamiento, con lo cual se busca generar una construcción social de saberes, afectos y actitudes, de herramientas para la acción y comportamientos para avanzar en los cambios generacionales en sexualidad que necesita el país para controlar su crecimiento poblacional, disminuir los problemas individuales y sociales, las enfermedades y las disfunciones asociadas con la sexualidad y sus subsistemas.

Para desarrollar efectivamente los lineamientos que plantea el Programa a partir de sus principios orientadores, éste se ha dividido operativamente en tres componentes que se desarrollan simultáneamente y se articulan para lograr un objetivo común: la elaboración de planes de intervención municipal para minimizar los riesgos que generan embarazos en niñas y adolescentes. Dichos componentes son:

Movilización social: reconoce que para el cumplimento de los objetivos del Programa no basta el compromiso y la acción de las instituciones gubernamentales, pues también se requieren los aportes de las organizaciones cívicas y comunitarias, de las familias y de las personas del municipio. En esa medida, la movilización social en torno al mejoramiento de la situación de salud sexual y reproductiva de niños, niñas y adolescentes tiene dos grandes estrategias:

• Redes Sociales de Apoyo: constituyen un espacio institucional en donde se vive, se gestiona, se promueve y se tratan de materializar acciones, propuestas y decisiones equitativas. Las RSA se constituyen en un proceso de movilización en el que se aceptan y apoyan todas aquellas propuestas tendientes a mejorar, equilibrar y democratizar las relaciones de poder entre niños, adultos, hombres y mujeres dentro de las familias, y en general, en la vida de los municipios.
• Estrategias de información, educación y comunicación (IEC): tendientes a fortalecer los factores protectores para prevenir el embarazo en niñas y adolescentes, y promover los derechos de SSR. Se han convertido en una manera sistemática de planear, aplicar y evaluar acciones comunicativas y educativas encaminadas a cambiar las actitudes, comportamientos, imaginarios, prejuicios, pensamientos, decisiones y prácticas en torno a la minimización de riesgos que inciden en las problemáticas abordadas, así como en la promoción de los derechos de salud sexual y reproductiva de las niñas, niños y adolescentes.

Fortalecimiento institucional: este componente reconoce la necesidad de actuar coordinadamente entre los sectores, las instituciones y la sociedad civil, para obtener los resultados esperados. Para ello plantea tres estrategias:

• La coordinación interinstitucional para la formulación de planes, programas y proyectos que contribuyan al posicionamiento de los derechos de salud sexual y reproductiva en la planeación del desarrollo departamental y municipal.
• La formación del recurso humano institucional y comunitario para el desarrollo y puesta en común de marcos conceptuales, técnicos, pedagógicos e instrumentales, que generen las capacidades y competencias ciudadanas requeridas para la realización de los derechos de salud sexual y reproductiva; y
• El fortalecimiento del Sistema de Estadísticas Vitales en los municipios y departamentos con el fin de mejorar la calidad de la información sobre nacimientos y defunciones y disminuir el subregistro de los hechos vitales.

Mejoramiento de las condiciones de vida: este componente reconoce que se requiere actuar sobre factores objetivos que inciden en el fenómeno de los embarazos tempranos, como la pobreza, la cobertura y la calidad de la educación, las dificultades de acceso a otros servicios sociales básicos como la salud, la protección, la justicia, la cultura, la recreación y el deporte. Comprende dos estrategias:

• Implementación de iniciativas locales de generación de ingresos para minimizar riesgos de mayor pobreza, y
• Cualificación de la oferta y mejoramiento del acceso a servicios para la población de niños, niñas y adolescentes.

Salud sexual, niñez y juventud.

El programa comenzó a operar mediante proyectos integrales concertados desde la Consejería Presidencial de Programas Especiales con las autoridades departamentales y municipales de los municipios focalizados, es decir, aquellos cuya tasa de fecundidad está por encima del 22 % promedio nacional, en donde exista un mayor peso porcentual de la población rural de adolescentes con respecto a la población total de jóvenes del municipio, y en donde haya presencia de emisoras comunitarias.

En 2004, se inició con el Proyecto del Magdalena Medio, Montes de María y San Andrés y Providencia, financiado con recursos de la Organización Internacional para las Migraciones –OIM. Este proyecto atendió 26 municipios ubicados en los departamentos de Bolívar, Santander, San Andrés y Providencia, Antioquia y Cesar. Así, durante el primer semestre del año representantes de estos municipios asistieron a talleres de apropiación metodológica en los que la Consejería de Programas Especiales y los equipos de cada departamento los orientaron acerca del trabajo que debían desarrollar al interior de sus comunidades, para lograr identificar los riesgos que inciden en la problemática, y en la forma en que se pueden empezar a dilucidar las soluciones partiendo de su propia realidad.

Según la CPPE, "la movilización emprendida en los municipios focalizados, reconoció la importancia que tienen las acciones gestionadas por las organizaciones cívicas y comunitarias, las familias y los individuos (adultos y niños) en busca del mejoramiento de la realidad de sus comunidades, y demostró que los esfuerzos gubernamentales no son suficientes y es necesaria la participación de todos, en el camino del ejercicio efectivo de los derechos humanos, en especial de aquellos denominados de cuarta generación (Derechos sociales y culturales).

El Programa ha facilitado la participación coordinada y armónica de los actores sociales y estatales para alcanzar el efectivo y eficaz ejercicio de los Derechos en Salud Sexual y Reproductiva. Todos estos procesos y estrategias se han implementado haciendo algunos énfasis en la comprensión de la comunicación y en los usos de ésta para mejorar la gestión social, concepción que reconoce que la comunicación funda el sentido social y colectivo, teje el lazo social, supera la difusión, y transciende el uso los medios masivos rescatando prácticas sociales de acción e interrelación de los sujetos".