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Las patología vectoriales cobran fuerza en esta época del año. El ambiente es propicio para los virus Los cambios en la temperatura y la humedad producto del calentamiento global influyen en la aparición de enfermedades infecciosas. Si bien las torrenciales lluvias han cesado en nuestro país, es en la etapa de transición estacionaria, que emergen los vectores y se forma un caldo de cultivo para la incubación de virus y bacterias, algunos mortales.

El doctor Eladio Vera Fernández, responsable de Salud Ambiental de la Subsecretaría de Salud de la Región Costa e Insular en Ecuador explica que no es que aparezcan nuevas enfermedades en esta época sino que muchas cobran más fuerza, es decir que se hace mayor la incidencia de determinadas patologías. Cuando aumenta el calor se elevan los niveles de estrés en adultos mayores y con esto se desatan problemas respiratorios agudos, y los cardiorespiratorios.

Según estudios, las patologías de origen vectorial sobretodo el dengue y la malaria se incrementan cuando hay un cambio brusco de la temperatura. Los mosquitos, garrapatas y pulgas son sensibles a los cambios sutiles de la temperatura y la humedad. La malaria actualmente se halla presente en 101 países.

Hugo Lima, subdirector del Hospital de Infectología de Guayaquil menciona que esta es la época en que los cuadros febriles hacen mayor aparición en las emergencias de hospitales. Son comunes los problemas de tipo respiratorio (faringitis, amigdalitis, laringitis, resfriados y síndrome gripal) y las enfermedades digestivas producidas por alimentos que entran en descomposición por las altas temperaturas y no tienen una buena refrigeración. Esto lleva a los problemas gastroentéricos, diarreas y deshidratación. Agrega que los chicos tienen la tendencia de bañarse en charcos y lagunas formadas en las lluvias, lo que los pone en riesgo de problemas dermatológicos como micosis, dermatitis, impétigo y leptospirosis.

Según el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente, con el cambio climático pueden producirse incrementos en la frecuencia de las olas de calor. El efecto del recalentamiento urbano produce que la temperatura sea más alta en las ciudades que en las áreas rurales,. El impacto sobre la salud incluye la aparición de lesiones físicas, un aumento de los síndromes diarreicos. La alta incidencia de enfermedades respiratorias se debe al hacinamiento de la población. Además se produce un incremento de enfermedades psiquiátricas, como la ansiedad y la depresión, lo que se relacione con las pérdidas económicas sufridas.

La respiración en riesgo Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) ocupan el primer lugar de las diez patologías más frecuentes en Guayas y es la mayor causa de mortalidad. Las patologías respiratorias empiezan por ser sencillas, con simples estornudos. Pero las bacterias oportunistas pueden aprovechar las pocas defensas de un organismo y agredirlo severamente. Por eso, permanecer en una habitación cerrada con enfermos respiratorios es peligroso, pues los gérmenes se quedan en el aire e ingresan por las fosas nasales instalándose y dando síntomas más tarde.

El doctor Jhon Cuenca, coordinador de la Subsecretaría Regional de Salud Costa e Insular de Ecuador asegura que las infecciones respiratorias agudas son las de mayor incidencia es esta época. Así es como hacen su aparición patologías virales y bacterianas que proliferan por el cambio de clima, a lo que se agrega el alto índice de personas alérgicas, lo que compromete aún más el sistema respiratorio. Para prevenir el contagio se deben ventilar las habitaciones y limpiar los acondicionadores de aire. Las infecciones respiratorias agudas (IRA) ocupan el primer lugar en la lista de las 10 enfermedades más frecuentes de la costa ecuatoriana. En el 2.007 se registraron 348.734 casos solo en Guayas y se reportaron 15 fallecimientos por esta causa. La neumonía, enfermedad producto de las complicaciones respiratorias constituye la segunda causa de mortalidad en Ecuador, de acuerdo a los datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos de Ecuador (INEC) del 2.006.

La neumóloga Lupita Guevara explica que las enfermedades más comunes en esta época son el síndrome gripal, el resfriado común, la laringitis y la faringitis. “Con la humedad la mucosa se reseca y las personas empiezan a respirar por la boca y hay una mayor posibilidad de que entren virus o bacterias”, asegura. Los procesos virales o bacterianos pueden agravar los casos de asma y la condición de fumadores. Esto puede convertirse a su vez en neumonía o bronquitis aguda (lesiones en bronquios y pulmones).Cuando un proceso viral es detenido erróneamente o el paciente no se cuida se complica y el cuadro se convierte en un proceso bacteriano, eso es lo que debemos evitar.

Por su parte, el pediatra Alfredo Robalino Patiño asegura que en nuestro medio, bacterias como el neumococo (con sus más de 90 serotipos descubiertos) han creado resistencia a los antibióticos de primera línea por el mal uso que se le ha dado a estos, es decir al abuso de estos fármacos en casos que no lo requieren y por la automedicación, una práctica muy común entre la población ecuatoriana. Al volverse resistente la bacteria es mucho más difícil combatirla y por ende aumentan los riesgos de padecer las principales enfermedades que causa esta bacteria, como otitis, neumonía, bacteremia, septicemia y la tan temida meningoencefalitis, en especial los grupos vulnerables como los niños menores de 5 años y los adultos mayores de 65.

Toma en cuenta (recuadro)

Si tienes gripe evita permanecer en lugares cerrados.

Cúbrete la nariz y la boca con pañuelos desechables al toser o estornudar.

No saludes de forma directa con un beso a otras personas para no contagiarlos y para no contagiarte.

Lava aparte los utensilios de las personas que se encuentren enfermas.

A tratar los procesos virales (recuadro)

Los síntomas del resfriado y la gripe son similares, pero cuando hay gripe la temperatura del cuerpo está más elevada. Como todo proceso viral tiene su etapa de incubación y la de abandonar al individuo, se debe esperar a que el organismo cree su propia defensa y no automedicarse. Si la fiebre es muy alta, la doctora Lupita Guevara recomienda darle antipiréticos al paciente. Señala que lo más importante es la buena hidratación, lavarse las manos y aplicar compresas de agua fría. Si la enfermedad se prolonga, debes hacer exámenes para saber si el problema se tornó bacteriano. B

Bacterias en la comida

Elimina las moscas de tu hogar, son el vehículo de gérmenes patógenos Cuando ingerimos alimentos contaminados por moscas o mal cocinados es que se producen las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), que en lo que va del año 2.008 se han registrado 19.756 casos en los hospitales del Ministerio de Salud Pública de la provincia del Guayas. Una de las bacterias más comunes es la salmonella tiphi, causante de tifoidea. Por su parte, la bacteria que produce la salmonellosis tiene predilección por las carnes crudas, por lo que al consumir pollo, res, cerdo, huevos o embutidos, estos deben estar muy bien cocidos para evitar la infección. La higiene es básica para prevenir.

Recuadro (cifra) 812 casos de salmonellosis se registraron entre los meses de enero y febrero del 2.007 en la región Costa Insular de Ecuador.

La piel es víctima del calor

Aprende a combatir daños dérmicos como el salpullido, tiñas, micosis, pie de atleta y el impétigo La piel no está exenta de sufrir daños cuando la temperatura se eleva. Estos fenómenos afectan principalmente a los más pequeños. El problema más común es el salpullido o miliaria rubra.

El pediatra Jorge Sarmiento explica que se trata de una dermatosis causada por la obstrucción de los conductos sudoríparos, que se presenta como pápulas o vesículas rojas que pueden unirse formando una capa rojiza. Por lo general, producen picazón y el bebé se rasca lastimado la piel. Las pápulas aparecen en el tronco, el cuello, la cintura, el cuello, las axilas y las ingles.

La dermatóloga Paola Félix Miranda recomienda en otros casos someter al bebé a baños frecuentes, mantenerlo en un ambiente agradable, y usar talcos sin fragancia, pero que contengan almidón u óxido de zinc. Además, ayuda la aplicación de una loción de calamina. Los hongos atacan Cuando la piel se pone en contacto con aguas estancadas hay la posibilidad de infecciones por hongos (micosis) que se manifiestan con lesiones circulares. Un tipo de micosis es el paño blanco (pitiriasis versicolor), un hongo que se desarrolla con mayor frecuente en épocas soleadas y consiste en manchas blancas u oscuras. Producen una descamación en la superficie de la piel y son asintomáticas.

Asimismo estamos expuestos a tiñas, especialmente las que se alojan en los pies (tiña pedis). Esta enfermedad se produce por el contacto con la humedad. La humedad del ambiente, más nuestro sudor permanente hace que se desarrollen con más facilidad los hongos de tipo esporas como son las cándidas y los dermatófitos. El pie de atleta también es más común en esta época.

A prevenirlas (recuadro)

El hecho de que seamos de escasos recursos no quiere decir que seamos descuidados con la piel. Los niños deben estar siempre calzados sea con zapatillas o zapatos. No bañarse ni pernoctar en aguas estancadas, porque están llenas de bacterias. Se debe vestir al niño con ropa fresca no muy gruesa y bañarlo diariamente. Evita las picaduras de insectos aplicando repelente. Mosquitos que te quitarán el sueño Ahora que el invierno está menguando ¿ya revisaste el patio de tu casa? Cuidado, esos charcos que parecen inofensivos son un peligro latente. Este es el lugar donde se desarrollan larvas de mosquitos que transportan dengue y la malaria. Los mosquitos son muy sensibles a los cambios bruscos de clima y los virus, bacterias y parásitos proliferan. Sin embargo, en la actualidad el dengue y el paludismo son enfermedades endémicas en Ecuador, es decir no son propias del invierno sino de todo el año. Así lo señala Hugo Lima, subdirector del Hospital de Infectología de Guyaquil. “Mientras llueve hay pocos casos de dengue porque el agua arrasa con los criaderos de mosquitos y reservorios de la larva, pero cuando viene la sequía es que los casos repuntan por la permanencia de charcos, pozas de agua, tapillas, botellas, llantas y otros reservorios donde puede crecer la larva”, explica Lima.

Según John Cuenca, de la Subsecretaría de Salud Costa Insular, las enfermedades vectoriales (dengue y paludismo), se denominan así porque son transmitidas por vectores, en este caso los mosquitos Anopheles (malaria) y Aedes aegyptic en el dengue. Según un monitoreo de la incidencia de dengue clásico en la región Costa e Insular durante los meses de enero y febrero, en el 2.007 se detectaron 1.040 casos, mientras que entre enero y febrero del 2.008, 833 registros. En cuanto a la malaria, en el 2.007 se registraron 116 casos en las mismas regiones, pero este año hubo un repunte en las provincias de El Oro y Los Ríos, con 313 casos confirmados y una persona fallecida por malaria en el cantón Pasaje, provincia de El Oro.

No olvides que el mosquito transmisor de dengue tiene predilección por aguas limpias (tanques de reserva de agua, floreros, etc.) El insecto Anopheles, en cambio, es un mosquito de agua sucia y estancada (aguas negras). Los expertos del Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria de Ecuador recomiendan eliminar los criaderos y todo sitio donde se pueda acumular agua, poner toldos y la aplicación de repelentes

Recuadro (cifra) 313 casos de malaria se registraron en enero y febrero del 2.008 en El Oro y Los Ríos, según datos oficiales del Ministerio de Salud Pública de Ecuador.

Identifícalas (recuadro)

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegyptic. En ocasiones puede presentarse dengue hemorrágico, que causa la muerte. Los síntomas del dengue son fiebre, dolor de cabeza, músculos y huesos, dolor en los ojos, manchitas punteadas en piernas, pies y axilas, náuseas y picazón. El dengue hemorrágico se caracteriza por sangrado de la nariz y aparato digestivo. Ante estos síntomas acude inmediatamente al centro de salud más cercano. El paludismo es una enfermedad parasitaria infecciosa transmisible por la picadura del mosquito Anopheles hembra. La malaria produce malestar general, fiebre, dolor de cabeza y de las articulaciones, escalofríos, náuseas, sudoración y síntomas gripales. Es básico identificar los síntomas en el paciente y no automedicarse sino acudir al médico.