El equipo del Trébol asume la organización el Comitê de Prevenção da Mortadidade Materna, Perinatal e Infantil que actúa como una red interinstitucional, en la que cuenta con la participación de las instituciones de enseñanza y de los Consejos Municipales de Salud , Derechos del Niño y el Adolescente, y Derechos de la Mujer. El Comité investiga todas las muertes maternas, fetales e infantiles para identificar y analizar los factores determinantes.

Las muertes se clasifican según los factores que podrían haberlas evitado, a fin de proponer medidas e intervención para mejorar la calidad de la atención materno-infantil. El monitoreo permanente de los indicadores de atención materno-infantil es realizado a partir de la evaluación de la información de la Libreta de Salud de la Madre y el Niño, y entrevistas con las puérperas en las maternidades.

También se identifican los casos de alto riesgo que necesitan el acompañamiento del Trébol. Según lo solicitado de los equipos de salud de familia, el equipo del Trébol de Cuatro Hojas, que incluye las “madres sociales”, realiza vistas a domicilio para atender a las embarazadas resistentes a asistir al control prenatal y elaboran un plan de cuidados para ellas, las puérperas y los niños en situación de riesgo clínico y social. Este plan es elaborado e implementado en colaboración con la familia acompañada, el equipo de salud de la familia del área y otros sectores.

Salud

La participación de las “madres sociales” es un eje clave para el éxito de la estrategia. Ellas son mujeres de la propia comunidad cuya función es acompañar a las madres o niños en riesgo que no cuentan con apoyo familiar. Para ello reciben capacitación como cuidadoras en los domicilios o en el hospital, apuntando a la promoción de la salud, la prevención de complicaciones y partos prematuros, al apoyo del amamantamiento, el fortalecimiento de la autoestima y de los vínculos familiares, así como a la mejora el auto-cuidado, de la maternidad y paternidad.

La participación de la comunidad , a través de una contribución mensual como “padrinos y madrinas sociales”, que se solidarizan con las mujeres y niños en riesgo, viabilizan el apoyo social de familias acompañadas. Además, se destaca la actuación de las “articuladoras sociales" que son personas voluntarias que participan en las acciones permanentes de difusión, eventos sociales y captación de recursos. En 2006 el proyecto atendió a 1.148 familias a un costo de US$175  anuales por cada una. Desde sus inicios en 2001, ha logrado aumentar la tasa de atención prenatal y bajar la tasa de mortalidad infantil el 29,7 a 16,2 por mil nacidos vivos en 2006.