En 2003, el Centro para el Desarrollo, Investigación y Evaluación del SIDA (CADRE, sigla en inglés), cuya base está en Sudáfrica, puso en marcha el proyecto Comunicando las Necesidades respecto al SIDA (CAN, sigla en inglés), con una primera fase financiada por DFID, Johns Hopkins University, y USAID.


El proyecto, que utiliza aproximaciones cuali- y cuantitativas, está enfocado en experiencias con el VIH/SIDA basadas en la comunidad, dentro de unas comunidades de Sudáfrica. Las llamadas hechas a la línea gratuita nacional Línea de Ayuda SIDA, son analizadas para contribuir a la comprensión del impacto del VIH/SIDA y de las necesidades de comunicación. Se realizaron investigaciones comparativas respecto al VIH/SIDA en otros países africanos.


El objetivo de CAN es comprender las necesidades de comunicación y los baches en la comunicación relacionada con VIH/SIDA y recopilar las lecciones aprendidas en el contexto africano, con un foco particular en las respuestas a la epidemia, a nivel tanto individual como comunitario.


El más claro ejemplo de disminución en la prevalencia del VIH y de cambios en el comportamiento sexual viene de Uganda. ¿Pueden otros países aprender de sus experiencias o es Uganda un caso único? En este documento, se evalúa la información epidemiológica y comportamental de Uganda y se compara con la de otros países africanos. Después analiza los datos de otros países en los que el VIH ha declinado.

2004

En 2003, el Centro para el Desarrollo, Investigación y Evaluación del SIDA (CADRE, sigla en inglés), cuya base está en Sudáfrica, puso en marcha el proyecto Comunicando las Necesidades respecto al SIDA (CAN, sigla en inglés), con una primera fase financiada por DFID, Johns Hopkins University, y USAID.


El proyecto, que utiliza aproximaciones cuali- y cuantitativas, está enfocado en experiencias con el VIH/SIDA basadas en la comunidad, dentro de unas comunidades de Sudáfrica. Las llamadas hechas a la línea gratuita nacional Línea de Ayuda SIDA, son analizadas para contribuir a la comprensión del impacto del VIH/SIDA y de las necesidades de comunicación. Se realizaron investigaciones comparativas respecto al VIH/SIDA en otros países africanos.


El objetivo de CAN es comprender las necesidades de comunicación y los baches en la comunicación relacionada con VIH/SIDA y recopilar las lecciones aprendidas en el contexto africano, con un foco particular en las respuestas a la epidemia, a nivel tanto individual como comunitario.


El más claro ejemplo de disminución en la prevalencia del VIH y de cambios en el comportamiento sexual viene de Uganda. ¿Pueden otros países aprender de sus experiencias o es Uganda un caso único? En este documento, se evalúa la información epidemiológica y comportamental de Uganda y se compara con la de otros países africanos. Después analiza los datos de otros países en los que el VIH ha declinado.

En Uganda, la prevalencia de VIH disminuyó de 21% a 9.8% entre 1991 y 1998, hubo una reducción del 65% en parejas sexuales no-regulares, y mayores niveles de comunicación a través de las redes sociales acerca de SIDA y de personas con SIDA, en contraste con los países con que se comparó.


Hay evidencia de una respuesta básica a nivel de población, iniciada a nivel de comunidad, dirigida a evitar los riesgos, reducir el comportamiento de riesgo y cuidar a las personas con SIDA. Los elementos básicos –comunicación continua, cambio en el comportamiento y tratamiento- se integran a nivel de la comunidad. Recibieron también un fuerte apoyo por parte de las políticas de Uganda durante los años 80s. Podemos detectar una respuesta similar (basada en cambios tempranos en comportamiento y en la comunicación) en otras situaciones en que el VIH ha declinado: Tailandia, Zambia y la comunidad gay de los Estados Unidos.

En Tailandia, las visitas a trabajadoras sexuales descendieron en un 55% y los compañeros sexuales no-regulares declinaron de 28% a 15% (1990-93): tan importante como la “política de 100% de uso del condón”.


Igualmente, en Zambia y Etiopía el comportamiento de riesgo a descendido, y el análisis de las tasas de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETSs) entre la población gay de los Estados Unidos muestra que en la población gay blanca se dieron descensos muy tempranos (1985), y descensos más tardíos en las poblaciones gay latina y negra. Estas respuestas precedieron y excedieron la prevención del VIH. En los lugares donde -basándose en estos éxitos- se promulgaron políticas claras hacia el VIH, la prevención del VIH aumentó y llevó a descensos a nivel nacional en la incidencia del VIH. No es fácil transferir las lecciones de estos éxitos. Requieren de capital social y político, además de financiero.


Sin embargo, características similares están presentes en las respuestas de comunidades del África, Asia y USA, y aun en señales fragmentarias de disminución del VIH en otras ciudades africanas. Sólo en unas pocas situaciones este proceso de comportamiento y comunicación ha reconocido, movilizado y utilizado como base de políticas de prevención del VIH. Donde esto ha ocurrido, el éxito en la prevención del VIH ha sido mayor que el de aproximaciones biomédicas o de métodos traídos de afuera. Representa una vacuna social contra el VIH traída del África, y esta disponible desde ya.”