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Paquete Esencial de Salud Infantil (PESI) - El Salvador

Country

El Salvador

Region

Latin America

Programme Summary

El Salvador diseñó en 1999 un Paquete Esencial de Salud Infantil (PESI) para ser implementado a nivel nacional utilizando 3 de sus 28 departamentos (Morazán, Cuscatlán y Sonsonate) como sitios de implementación temprana (SIT). Estos tres departamentos fueron seleccionados debido a sus pobres condiciones de salud infantil y su localización estratégica a lo largo del país. BASICS II concentró sus recursos para implementación de actividades de campo en los tres SIT al tiempo que colaboraba con el Ministerio de Salud y los otros socios participantes en la implementación del PESI a nivel nacional.

El propósito del PESI era impactar en la morbilidad y mortalidad de las niñas y niños menores de cinco años a través de la mejora de los indicadores de infecciones respiratorias agudas (IRA), diarrea, desnutrición y salud peri/neonatal.

Communication Strategies

Para un manejo sencillo, el PESI estaba dividido en los siguientes
cuatro componentes:

  • Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI Plus), incluyendo nuevos
    contenidos en promoción del crecimiento, consejería y cuidados básicos del recién nacido (CBRN);

  • Promoción del crecimiento, a través del monitoreo mensual de la ganancia de peso adecuado a nivel de
    la comunidad y la consejería (Atención Integral en Nutrición o AIN);

  • Salud peri/neonatal a través de la promoción de los cuidados básicos del recién nacido (CBRN) a nivel de la comunidad, e implementación
    a nivel institucional de una versión ampliada del paquete Madre-Bebé (PMB) de la OMS que incluye un
    sistema de monitoreo para la promoción de la lactancia materna (MADLAC); y

  • Programa de comunicación para la salud infantil (COSIN) para la promoción de 11 conductas de alto
    impacto, fáciles de modificar para mejorar la nutrición y salud infantil.


La implementación en el terreno del PESI fue acelerada en los SIT en estrecha colaboración con los
socios. Los SIT fueron usados como laboratorios vivos para la validación de las herramientas del paquete. El
entrenamiento de los facilitadores y los trabajadores comunitarios encargados de implementar los diversos
componentes del PESI se inició y mejoró en los SIT antes de llevarse al nivel nacional. En el caso del
MADLAC, las herramientas de monitoreo, capacitación y de consejería para la promoción de la lactancia
materna se introdujeron en 3 maternidades de los SIT antes de aplicarse en las otras 24 maternidades
públicas del país. Se dedicaron esfuerzos para documentar y transferir las primeras experiencias que
surgieron de los SIT para garantizar una implementación de calidad del PESI a nivel nacional.


Aunque la implementación de AIN comenzó a nivel nacional, BASICS II, en colaboración con el
Ministerio de Salud, aceleró su implementación y monitoreo en los SIT. Un grupo de supervisores de
terreno fueron entrenados en y ayudaron a acelerar allí la implementación antes de que pasaran a
apoyar la implementación con calidad en otras partes del país. Las lecciones aprendidas en los SIT fueron
luego utilizadas para corregir debilidades del sistema de información local desarrollado para monitorear el
aumento de peso esperado en las comunidades AIN. En algunos casos, se hicieron investigaciones
operativas rápidas para documentar mejor e influir en lineamientos a nivel nacional.


Para el caso de salud peri/neonatal, el Ministerio de Salud aprobó en el 2001 una nueva política para
fortalecer el trabajo de los promotores de salud y apoyar la implementación del PESI a nivel comunitario.
Como parte de sus nuevas funciones de trabajo, se hacía preciso que los promotores de salud visitaran a
los recién nacidos en la comunidad dentro de las primeras 24 horas después del parto. BASICS II, en
colaboración con el Ministerio de Salud realizó una investigación operativa para evaluar las barreras que
enfrentarían los promotores de salud en la prestación de los CBRN. Esta información fue utilizada para
guiar a las personas encargadas de actualizar el currículum de entrenamiento de los promotores de salud,
y para reorganizar la unidad de salud comunitaria del Ministerio de Salud con el fin que fortaleciera la
supervisión de los promotores de salud.

Development Issues

Salud materna, salud infantil.

Key Points

Para finales del 2003, los diversos componentes del PESI se habían convertido en programas
nacionales, adoptados por el Ministerio de Salud, e implementados en colaboración con los socios del país. En cuanto a los SIT, los esfuerzos iniciales de BASICS para acelerar la implementación sobre el terreno,
se fueron turnando con el tiempo hacia la documentación, evaluación, prestación de asistencia técnica, y
la transferencia de la experiencia a nivel nacional. El rol catalizador de los SIT fue menguando a medida que se fortalecía la capacidad nacional para la programación a gran escala y el monitoreo del PESI.

Contact

BASICS II
Email: infoctr@basics.org
1600 Wilson Boulevard, Suite
Arlington, Virginia 22209 USA
Tel: 703-312-6800
Fax: 703-312-6900
Tomado de la página web de BASICS II.

Minsiterio de Salud, Organización Panamericana de la Salud (OPS)

Source

Tomado de la página web de BASICS II y de The Communication Initiative (traducción libre de La Iniciativa de Comunicación).


Placed on the Communication Initiative site December 06 2005
Last Updated December 06 2005

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