Red-Salud

Done vida, done sangre

*****Nicaragua, el mayor donador de Centroamérica

Edith Pineda | epineda@elnuevodiario.com.ni

Invertir diez minutos, al menos dos veces al año, parece poco para quien dona vida.

La donación de sangre es quizás la más fácil y a la vez la más generosa que puede hacer una persona. No demanda inversión económica alguna, basta la voluntad y la conciencia sobre la trascendencia que ese gesto tiene en la vida de una persona enferma. Es sencillamente asunto de vida o muerte.

En Nicaragua, alrededor de 35 mil personas --consideradas donantes regulares-- son concientes de ello y han contribuido a ubicar al país en un sitio privilegiado en materia de captación de donaciones de sangre a nivel latinoamericano. De hecho, Nicaragua posee el “Banco de Sangre” más grande de Centroamérica.

Aunque nuestro país registre abastecimiento “estable” de donación sanguínea, no significa que el trabajo ya está hecho. El doctor René Berríos Cruz, Director del Programa Nacional de Sangre de Cruz Roja Nicaragüense, comenta que urge la necesidad de promover la cultura de donación de sangre, pues además de ser un recurso irremplazable en la atención médica urgente, también caduca y por tanto demanda reposición constante.

Para ello es requisito mantener y sobre todo procurar el crecimiento de la base regular de donantes de sangre, misma que de acuerdo a los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), debe abarcar un rango de entre el 1.5 y 2 por ciento con relación al total de la población de un país.

Esa fórmula, aterrizada a la realidad nacional, equivale entre 70 y 100 mil donantes anuales. Los registros del Programa Nacional de Sangre refieren que la cifra se cumple al mínimo, siendo la mitad donantes llamados “de reposición”, es decir, aquellos que donan una vez como requisito para cuando alguna persona cercana requiere transfusión.

Parte de la estrategia que se implementa en Nicaragua para evitar el desabastecimiento sanguíneo es crear conciencia en esos donantes “de reposición” acerca de la importancia que tiene la donación de sangre en el esfuerzo de salvar vidas humanas.
Muchos atienden al llamado
“Tenemos que estar convenciendo a la juventud, que es la que más capacidad tiene de donar, para que se conviertan en donantes regulares”, indica el doctor Berríos, invocando la frase “Una vez no basta”, que es el lema con el cual la OPS y OMS promueven este año la donación de sangre.

El Programa Nacional de Sangre registra a unos 35 mil donantes regulares. Si esa cantidad se elevara a 45 mil, Berríos calcula que con sólo sus aportes se podría cubrir el total de la demanda nacional.
Más allá de los mitos
Los mitos y temores son factores que por años han atentado contra el crecimiento de la cultura de donación de sangre. El doctor Berríos sostiene que donar sangre no provoca ningún efecto secundario grave, además que es un procedimiento sencillo y rápido, del cual lo único que se genera es la posibilidad de bienestar para quienes la reciben.

Los mareos, la sensación de debilidad y los desmayos de corta duración que puede experimentar el donante son síntomas pasajeros que invaden a las personas, sobre todo durante la primera vez que donan sangre. “Es una reacción vasovagal asociada al nervio”, refiere el especialista.

Donar sangre no adelgaza ni propicia el aumento de peso. Quien dona tampoco corre peligro de contaminación de alguna enfermedad, pues el cien por ciento de los materiales utilizados en el proceso de extracción del líquido sanguíneo son de un sólo uso.

Berríos añade que cuando una persona dona los 450 mililitros de sangre equivalentes aproximadamente a medio litro, el cuerpo no sufre ninguna alteración en su funcionamiento. La parte líquida de la sangre se recupera en unas 24 horas con la ingesta abundante de líquidos. En el caso de los glóbulos rojos la médula ósea los repone en un lapso aproximado de tres semanas. “Esa extracción de masa globular no causa ningún daño, su oxigenación se mantiene estable; está fisiológicamente comprobado a nivel mundial”, afirma el médico, tras aclarar que los casos de hematomas producto de la donación son raros y en caso de producirse duran poco y no provocan problemas.
El donante ideal
Son candidatos idóneos las personas de ambos sexos entre 17 y 65 años, con un peso mínimo de 110 libras. Los varones pueden hacerlo cada tres meses, mientras que las mujeres cada cuatro.

Es requisito no padecer enfermedades crónicas y poseer una conducta sexual saludable, es decir, no tener múltiples parejas ni prácticas sexuales de riesgo.
Grupos escasos
RH negativo: O (-), B (-), A (-) y AB (-). Apenas el cuatro por ciento de la población nacional pertenece al grupo sanguíneo RH negativo, hecho que lo ubica como un recurso escaso en materia de donación.

Para dar un ejemplo: de las doscientas donaciones diarias que registra el Centro Nacional de Sangre, entre 7 u 8 son de tipo RH negativo.

Berríos explica que por ser este tipo de sangre un recurso escaso, poseen un listado de donantes con esas características para incentivarlos a donar. Al final afirma que éstos son los que más donan anualmente.
El proceso
Una vez que la sangre es recibida en el Centro Nacional de Sangre, además de ser sometida a una serie de exámenes que la avalan como óptima para ser administrada a un paciente, es tratada por medio de un proceso que separa sus componentes: plaquetas, glóbulos rojos y plasma.

A ese proceso se le conoce como fraccionamiento, y aunque en Nicaragua se trata la sangre mediante ese procedimiento desde los años 80, es desde 1996 que se aplica al cien por ciento de las donaciones recibidas en el Centro Nacional de Sangre. El objetivo es administrarle al paciente solamente el componente sanguíneo que requiere su cuerpo.

¿Cómo funciona? Se utiliza la llamada bolsa triple, una para cada componente sanguíneo --glóbulos rojos, plaquetas y plasma--, de manera que cuando una persona dona su sangre no solamente ayuda a una, sino a tres personas. “Ya no se debería usar sangre total”, indica Berríos, tras reconocer que ésa es la meta que persiguen en los departamentos, donde aún reciben las donaciones sanguíneas en “bolsas simples”.
La demanda
La demanda nacional anual de sangre según estadísticas oficiales es la siguiente:
- De 70 a 75 mil paquetes globulares.

- 40 mil concentrados plaquetarios.

- De 30 a 35 mil unidades plasmáticas.
Proyecto Luxemburgo
Desde hace tres años, gracias al apoyo de la Cooperación del Gran Ducado de Luxemburgo, Nicaragua desarrolla un proyecto de fortalecimiento en los Bancos de Sangre a nivel nacional, cuya inversión es de casi seis millones de euros.

El objetivo es mejorar en materia de seguridad, calidad y disponibilidad de los componentes sanguíneos en la red hospitalaria nacional.

Para lograrlo se apunta reducir a cinco los bancos regionales de sangre, localizados en Matagalpa, Juigalpa, Estelí, León y Managua. La idea, de acuerdo a Berríos, es hacer el proceso de captación de sangre de forma más práctica, más efectiva y con mejor calidad.

Los componentes principales del proyecto son: apoyar la transfusión de sangre, capacitar al personal médico y técnico que labora en los Bancos de Sangre, promover la donación voluntaria y desarrollar un sistema de garantía de calidad.

A la fecha ya se ha terminado la construcción de los Bancos de Sangre de Matagalpa, Juigalpa y Estelí. Se espera que para 2009 los cinco contemplados en el proyecto funcionen al cien por ciento de sus capacidades.